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Tomographic assessment of pulmonary abnormalities of Long COVID:
a cohort study
Autores: Cinthia Diaz-Salas, Mariana Amaya-Tellez, Vania Hinojos-Armendariz, Sofia Valencia-Pacheco,
Arturo Reyes-Esparza, Dizan Mendoza-Pedroza, Yamile Lopez-Hernandez3 and Joel Monarrez-Espino
Introducción:
El hiperparatiroidismo primario es una enfermedad en la que existe una secreción excesiva de hormona paratiroidea. Actualmente se realizan diversos estudios para la búsqueda de adenomas paratiroideos, ya que son la causa más común de hiper- paratiroidismo. En los últimos años se ha desarrollado la técnica de tomografía compu- tarizada en cuatro dimensiones (TC 4D), la cual es más sensible para la detección de patología paratiroidea, pero es poco conocida por los clínicos.
Objetivos:
Describir la técnica de la TC 4D, los principales hallazgos por este método de imagen, el enfoque de la interpretación, así como la experiencia de nuestro hospital.Material y métodos:
Se realizan tres fases de tomografía computarizada, que abarcan los principales sitios en donde pueden visualizarse las glándulas paratiroides eutópicas y ectópicas. Este es un método que empleamos en el Centro Médico ABC, es muy seguro y permite realizar el diagnóstico diferencial. Se estudiaron 15 pacientes referidos al servicio para realizar el estudio de hiperparatiroidismo primario, como el único o uno de los estudios comple- mentarios para la detección de alguna anormalidad paratiroidea, principalmente descar- tar un adenoma paratiroideo. Se excluyeron 3 pacientes con el expediente incompleto. Resultados:
Se obtuvieron en diferentes modalidades de imagen y se correlacionaron con lo obtenido en el estudio histopatológico posterior a la cirugía.Discusión:
En este estudio se demostró que la TC 4D es superior al ultrasonido y la SPECT-CT para la detección de adenomas paratiroideos. Este resultado correlaciona con lo reportado en la literatura.
Palabras Clave:
Tomografía computada 4D. SPECT-CT. Adenoma paratiroideo. Hiperpa- ratiroidismo primario.
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Introduction:
SARS-CoV-2 infection primarily affects the lungs leading to a range of tomographic findings, from ground-glass
opacity to emphysema. However, studies on the long-term effects of the infection, known as Long COVID, are still limited.
Therefore, this cohort aimed to identify pulmonary abnormalities in adult patients with Long COVID, assessed by chest
computed tomography (CT) 6 to 30 months after the initial infection Material and methods:
A cohort of patients from northern
Mexico, diagnosed with COVID-19 in 2020-2021 using RT-PCR and undergoing a simple chest CT examination, was followed
up for 6 to 30 months. Logistic regression was used to determine predictors of Long COVIDResults:
A total of 67 patients
were included. Pulmonary tomographic abnormalities at 6 to 30 months were interstitial thickening (n = 41, 61.2%), subpleural
bands (n = 41, 61.2%), ground-glass opacity (n = 30, 44.8%), pleural thickening (n = 18, 26.9%), bronchiectasis (n = 13, 19.4%),
lymphadenomegaly (n = 11, 16.4%), emphysema (n = 6, 9.0%), and consolidation (n = 2, 3.0%). Ground-glass opacity and
fibrotic abnormalities decreased with increasing follow-up time: e.g., interstitial thickening from 6 to 11 months (84.6%), 12 to
18 (65.0%), and 19 to 30 months (50.0%). Hypertension was the most significant predictor of Long COVID. Conclusion:
Our
study showed a high prevalence of persistent pulmonary abnormal tomographic findings in patients with Long COVID,
probably due to the high prevalence of hypertension and diabetes. Ground-glass opacity and fibrotic abnormalities were the
most commonly observed findings, which showed a decreasing trend over time.
Key words:
Long COVID. Pulmonary sequelae. COVID-19. Chest Computer tomography. Chest CT
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