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Resonancia magnética dinámica contrastada en pacientes con recurrencia locorregional de cáncer de mama
Autores: Lourdes N. Santos-Aragón, Dora L. Barragán-Patraca, Laura M. Sánchez-García y Alexandra Cruz
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Objetivo: Demostrar la utilidad de la resonancia en el diagnóstico de la recurrencia loco rregional. Marco teórico: La supervivencia libre de enfermedad a 5 años por cáncer de mama es del 60 al 75%. La recurrencia más común es cercana a la cicatriz, esa localización dificulta la sospecha diagnóstica. La resonancia es un método diagnóstico con una sensi bilidad para la detección de recurrencia del 75% y una especificidad del 30%. Materiales y métodos: Es un estudio observacional, retrospectivo y transversal. Se revisan estudios realizados de enero de 2015 a julio de 2019.Resultados: Se obtuvieron 246 pacien tes, 4 de esas pacientes no tenían lesión palpable, 8 pacientes tenían lesión palpable y datos de sospecha por resonancia. La sensibilidad de la resonancia fue del 60% y la especificidad del 71%, el valor predictivo negativo fue del 97%. La razón de momios fue de 5 (IC 95: 1.415-14.6798). Discusión: En relación con el uso de la resonancia ante la sospecha clínica, los hallazgos más relevantes fueron el nódulo y el realce en la cicatriz quirúrgica. La resonancia tiene 5 veces más la oportunidad de detectar la recurrencia en comparación con la palpación.
Conclusión: La resonancia es un método diagnóstico útil para la recu rrencia locorregional de cáncer de mama, con una especificidad del 70%.
Palabras Clave: Resonancia magnética contrastada. Recidiva cáncer de mama. Nódulo palpable. Cicatriz quirúrgica, Realce de sospecha. Realce no masa.
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Objective: Demonstrate the usefulness of resonance in the diagnosis of loco-regional recurrence. Materials and methods: The disease-free survival at five years for breast cancer is 60 to 75%, the most common recurrence, is close to the scar, this location makes diagnostic suspicion difficult. Resonance is a diagnostic method, with a sensitivity to detect recurrence of 75% and specificity of 30%. It is an observational, retrospective and cross-sectional study. Review of studies from January 2015 to July 2019. Results: 246 pa tients were obtained, 4 of these patients had no palpable lesion, 8 patients had palpable lesion and suspected resonance data. The resonance sensitivity was 60% and specificity 71%, the NPV 97%. The Odds Ratio of 5 (IC 95; 1,415-14.6798). Discussion: In this it is found in relation to the use of resonance in the face of clinical suspicion, the most rele vant findings were the nodule and the enhancement of the surgical scar. MRI has five times more chance of detecting recurrence compared to palpation. Conclusions: MRI is a useful diagnostic method for loco-regional recurrence of breast cancer with a Specificity of 70%.
Key words: Contrast-enhanced MRI. Breast cancer recurrence. Palpable nodule. Surgical scar Suspicious enhancement. Non-mass enhancement.
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