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Valoración anatómica de la vía biliar y de sus alteraciones por medio de resonancia magnética con el contraste hepatoespecífico ácido gadoxético
Autores: Julieta E. González de Arce-Arzave, Alejandro E. Vega-Gutiérrez y Ma del Carmen Amezcua-Herrera Servicio de Resonancia Magnética, Hospital General de México, Ciudad de México, México
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Objetivos:
Valorar la anatomía biliar normal y sus alteraciones mediante el contraste áci do gadoxético para evaluar su eficacia diagnóstica.Materiales y métodos:
Se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal y retrospectivo en pacientes con afectación de la vía biliar, con colangiorresonancia magnética y el medio de contraste hepatoespecíf ico ácido gadoxético para caracterizar las alteraciones de la vía biliar.Resultados:
El ácido gadoxético permitió caracterizar la vía biliar en 67% de los pacientes. En el 33% restante no fue posible la visualización de dicha vía. En términos diagnósticos, el ácido gadoxético posibilitó la caracterización de lesiones por colecistectomía en ocho casos (27.5%), alteraciones de la vía biliar no relacionadas con colecistectomía en otros ocho (27.5%) y de la vía biliar normal en 13 casos (45%). El análisis arrojó, como prueba diag nóstica de las alteraciones de la vía biliar, que el ácido gadoxético tiene una sensibilidad de 100%, una especificidad de 81% y una eficacia del 90% (IC95%, 78.3-97.2%; p <0.001).Conslusion: El ácido gadoxético sirve para realizar exploraciones más completas de los estudios de colangiorresonancias y delimitar con mayor precisión lesiones en la vía biliar sin ser imprescindible y para usarse debe contrastarse con datos de la función hepática.
Palabras Clave:
RM. Ácido gadoxético. Contraste hepatoespecífico. Vía biliar.
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Objective:
To assess the normal biliary anatomy and its alterations using the contrast gadoxetic acid to evaluate its diagnostic efficacy. Materials and Methods:
A descriptive, observational, cross-sectional and retrospective study was performed in patients with bile duct involvement; by magnetic cholangioresonance and using hepatospecific gadoxetic acid contrast medium to characterize bile duct abnormalities.Results:
Gadoxetic acid allowed to characterize the bile duct in 67% of patients. In the remaining 33% it was not possible to visualize this route. In diagnostic terms, gadoxetic acid enabled the character ization of cholecystectomy lesions in eight cases (27.5%), of bile duct alterations not relat ed to cholecystectomy in another eight (27.5%) and of the normal bile duct in 13 cases (45%). The analysis showed, as a diagnostic test for alterations of the bile duct, that gadoxetic acid has a sensitivity of 100%, a specificity of 81% and an efficiency of 90% (95% CI: 78.3-97.2%; p <0.001). Conclusion:
Gadoxetic acid is used to perform more com plete examinations of cholangioresonance studies and to identify more precisely lesions in the bile duct without being essential; and to be used it must be contrasted with liver function data.
Key words:
MRI. Gadoxetic acid. Hepato-specific contrast. Bile duct.
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